Pozor operaterju z iglami za torakocentezo
Dec 15, 2021
Ko gre za torakocentezo, se mnogi bolniki vedno počutijo prestrašeni. Ni tako enostavno sprejeti strela v rit, ampak preboditi v prsno votlino. V prsni votlini so srca in pljuča. Ne morem'ne da bi se počutil malo prestrašen. Razumeti moramo, na kaj morajo biti bolniki pozorni in kako dobro sodelovati. Glede na operativne postopke lahko rečemo, da nevarnosti skorajda ni. Zato menimo, da je torakocenteza varna in se ni treba bati.
Na kaj mora biti operater pozoren? Vsak od naših zdravnikov bi moral dobro poznati indikacije in bistvene operacije torakocenteze. Posebno pozornost je treba nameniti temu, da je treba iglo vstaviti na zgornji rob rebra in nikoli na spodnji rob rebra, sicer bo po nesreči poškodoval rob. Krvne žile in živci, ki potekajo vzdolž spodnjega roba reber. Dezinfekcijo je treba opraviti previdno. Operacija mora biti popolnoma sterilna, opraviti delo bolnika, izogibati se tesnobi in živčnemu stanju duha, tesno sodelovati z zdravnikom in v vsakem trenutku med operacijo opazovati spremembe pacienta, kot sta kašelj in bled obraz. Potenje, palpitacije, omedlevica itd. Po potrebi prekinite operacijo in takoj počivajte v postelji za reševanje.
Na kaj mora biti bolnik pozoren? Najprej mora biti bolnik psihično pripravljen na tesno sodelovanje z zdravnikom, da bi odpravili psihološko stanje strahu, tesnobe in napetosti. Drugič, bolnik ne sme kašljati in mora pred tem ostati v postelji. Če pride do neprijetnih občutkov, naj zdravniku razložijo, da lahko razmisli, na kaj mora biti pozoren med operacijo, ali pa operacijo prekine. Tretjič, po torakocentezi morate mirno ležati približno dve uri.
Pri zdravljenju pnevmotoraksa, omenjenega v oddelku za pljučno urgenco, če naletimo na bolnika s pnevmotoraksom, kompresija pljuč po pregledu ni resna, dihanje pa ni zelo težko. Po opazovanju se pljuča niso nadaljevala. Stisnjen, to pomeni, da se plin v prsni votlini ne poveča naprej. Ni nujno, da se takšni bolniki zdravijo s punkcijo, intubacijo, drenažo in pregledom. Dokler se igla prebode z debelejšo iglo, se plin odstrani in včasih večkrat ponovi, se pljuča ponovno razširijo in dosežemo namen zdravljenja.
Za konec naj omenim še pljučno punkcijo. Pljučna punkcija je pravzaprav globoka punkcija prsne votline. Igla prehaja skozi plevralno votlino in skozi visceralno pleuro, da prodre v pljuča. Njen namen je tudi dvojen, predvsem za izvedbo biopsije pljučnega parenhima, za aspiracijo votline oziroma tekočine v bronhialni votlini za nadaljnjo preiskavo za potrditev diagnoze, nato pa za zdravljenje določenih bolezni s pljučno punkcijo, kot so nekatere votline z slaba drenaža Gnoj se aspirira in po potrebi vbrizga zdravila za dosego namena zdravljenja. Vendar pa so zahteve za punkcijo pljuč visoke. Operacija naj bo previdnejša, resna in hitra, čas pa naj bo čim bolj skrajšan. Bolnik mora tesno sodelovati. Dihanje mora biti stabilno brez kašljanja. Pred punkcijo mora zdravnik opraviti podroben pregled, da ga lahko pravilno locira in izboljša. Stopnja uspešnosti punkcije.
Torej, dokler zdravniki sledijo operativnim korakom in delujejo previdno, bodo bolniki odpravljali svoje strahove in tesno sodelovali z zdravniki. Torakalna punkcija je zelo varna, ne' sploh se ne bojte.
Če potrebujete, nas kontaktirajte: zhang@sz-manners.com








