Ali lumbalna punkcija vpliva na telo
Dec 15, 2022
Zapleti lumbalne punkcije vključujejo cerebralno kilo, oslabljeno kardiopulmonalno delovanje, lokalno ali posredovano bolečino, glavobol, krvavitev, okužbo, subarahnoidne epidermalne ciste in uhajanje cerebrospinalne tekočine. Najpogostejši zaplet je bil glavobol, ki se je pojavil pri 36,5 odstotka bolnikov v 48 urah po lumbalni penetraciji. Glavobol povzroči uhajanje cerebrospinalne tekočine iz mesta vboda hitreje kot hitrost nastajanja cerebrospinalne tekočine. Povečana pojavnost glavobola je bila povezana z debelino uporabljene lumbalne igle. Najresnejši zaplet je možganska kila, ki lahko nastane, če obstaja velika razlika v tlaku med lobanjsko votlino in votlino hrbtenjače. Med lumbalno punkcijo se lahko ta diferenčni tlak poveča, kar povzroči nastanek kile možganskega debla. S podrobno anamnezo in nevrološkim pregledom lahko zdravniki identificirajo bolnike z visokim tveganjem, ki so nagnjeni k cerebralni kili. Če je zdravnik še vedno zaskrbljen glede izvajanja ledvene punkcije, je lahko v pomoč CT, vendar slikanje morda ne bo vedno zaznalo povišanega intrakranialnega tlaka. Vendar pa vsi bolniki ne potrebujejo CT, ker lahko odloži diagnozo in zdravljenje. Bolniki s hemoragično diatezo so zelo nagnjeni h krvavitvam, kar lahko povzroči kompresijo hrbtenjače. Absolutnega standarda za razmerje med stopnjo motnje strjevanja krvi in tveganjem za krvavitev ni, zato mora zdravnik presoditi na podlagi klinične situacije. Subarahnoidne epidermalne ciste povzročajo kožni emboli, ki vstopajo v subarahnoidni prostor in se jim je mogoče izogniti z vbodnimi iglami z igelnimi jedri. Klinično uspešno izvedena lumbalna punkcija nima dolgoročnih škodljivih učinkov na telo, zato je lumbalna punkcija velikega pomena za diagnostiko intrakranialnih bolezni.








