Epiduralna igla

Epiduralna anestezija je tehnologija klinične anestezije, primerna predvsem za operacijo spodnjega dela trebuha in spodnjih okončin, visoka epiduralna anestezija se uporablja predvsem za pooperativno analgezijo ali za zmanjšanje odmerka popolne anestezije za splošno anestezijo v kombinaciji z epiduralno anestezijo. V primerjavi s splošno anestezijo ima epiduralna anestezija manjšo incidenco pljučne embolije, globoke venske tromboze, pljučnice, miokardnega infarkta, okužbe ran in depresije dihanja ter ima majhen vpliv na organe celotnega telesa in skrajša bolnika' bivanja v bolnišnici, s čimer se zmanjšajo zdravstveni stroški

Identifikacija epiduralnega prostora v tradicionalni epiduralni punkcijski anesteziji temelji na nenadnem izginotju odpornosti proti vbrizganju tekočine ali zraka, ko konica igle Tuohy vstopi v epiduralni prostor skozi ligamentum flavum. Vendar pa je stopnja pojavljanja negativnega tlaka v epiduralnem prostoru najvišja v epiduralnem prostoru na vratu in prsnem košu, ki znaša približno 98 %, sledi pasu, ki je 88,3 %. V sakralnem kanalu ni negativnega tlaka, na negativni tlak v epiduralnem prostoru pa vplivajo nekateri dejavniki, kot so kašelj, zadrževanje diha, nosečnost ipd., zaradi česar bo negativni tlak v epiduralnem prostoru manjši, izginil. , ali se celo zdi pozitiven pritisk. Tako po občutku epiduralne anestezije zdravnik izgine s prstom, da prepozna odpornost na epiduralni prostor, je nekakšna subjektivna presoja operaterja', učinek uspešnosti in blokade epiduralne punkcije pa je bil odvisen od izkušenj anesteziologov, ki naj bi jih doživeli. anesteziolog za epiduralno anestezijo in analgezijo v stopnji neuspeha 13% ~ 32%.

Ker ima tradicionalna tehnologija epiduralne punkcije veliko negotovih dejavnikov in sorazmerno visoko stopnjo neuspeha, obstajajo velike razlike med anesteziologi v tehnikah in ni standardne metode poučevanja, da bi izboljšali stopnjo uspešnosti epiduralne anestezije in zmanjšali tveganje za epiduralno anestezijo. , se nenehno iščejo objektivne metode za prepoznavanje epiduralne meje. Ta članek obravnava trenutne tehnike in napredek epiduralne punkcije.

Če potrebujete, nas kontaktirajte: zhang@sz-manners.com