Dejavniki, ki določajo stopnjo intravertebralne anestezije blok igel?

Intraspinalno anestezijo delimo na epiduralni blok in subarahnoidalni blok. Preluknjali so telo vretenca in medvretenčne vezi. Zdravila so dajali v epiduralni prostor oziroma subarahnoidni prostor za blokiranje hrbteničnega živca.

Glavni dejavniki, ki določajo stopnjo epiduralnega bloka, so

1. Izbira spinalnega segmenta za punkcijo. Višji kot je položaj, višja je ravnina;

2. Hitrost vbrizgavanja: večja kot je hitrost potiska, višja in širša je ravnina;

3. Prostornina vbrizga: večji kot je volumen, višja in širša je ravnina.

4. Tudi položaj telesa nekoliko vpliva na višino ravnine bloka, vendar ni tako očiten kot subarahnoidni prostor.

5. Starost in vsebnost maščobe v epiduralnem prostoru vplivata tudi na blokirno ravnino: starejša je starost, lažja je ravninska difuzija, višja je vsebnost maščobe, slabša je sposobnost difuzije zdravila, ožja je blokirna ravnina.

6. Ponavljajoča se punkcija povzroči nastanek adhezij v epiduralnem prostoru, zdravila pa ni enostavno razširiti, ravnina pa bo ozka.

Dejavniki, ki vplivajo na ravnino ekstrarahnoidnega bloka:

1. Interval punkcije je na splošno spodnji ledveni segment, sicer obstaja nevarnost poškodbe živca.

2. Delež lokalnega anestetika:

3, položaj: zaradi lokalnih anestetikov in cerebrospinalne tekočine, pomešane v fluidnost, zato je vpliv položaja bolj očiten, seveda, pa tudi delež zdravil. Na primer, pri izbiri lokalnih anestetikov s srednjo specifično težo, če je položaj telesa z glavo visoko in nogami nizko, voda teče v nižje mesto, anestetiki pa so koncentrirani navzdol in ravnina bloka bo nižja; Če pa je glava nizka in stopalo visoko, voda teče v spodnji del in lokalni anestetik teče v glavo, bo ravnina bloka višja in pride celo do blokade torakalnega živca. V hujših primerih se lahko zaduši.

Ta postopek vključuje podvezo, zato je raven bloka običajno nadzorovana do torakalne 10 ravni.