Kako deluje epiduralna anestezija?

Jul 16, 2022

Metoda delovanja je naslednja:

(1) V bočnem položaju držite kolenski sklep z obema rokama in upognite spodnjo čeljust blizu prsnega koša.

(2) Izberite vretenčni prostor med 10. torakalnim vretencem in 4. konicami ledvene hrbtenice v skladu s kirurškimi zahtevami, najprej izvedite lokalno anestezijo in prebodite z glavo igle v obliki žlice. Obstajata dve metodi punkcije: (1) direktna punkcija epiduralnega prostora v navpični smeri s hrbtenico; ② Poševna punkcija s strani hrbtenice se imenuje lateralna punkcija.

(3) Prebadanje v glavnem temelji na spremembi upora za presojo prehojenih plasti. Odpornost se poveča, ko se soočite z rumenim ligamentom, imate močan občutek, nato izvlecite jedro igle, povezano z majhno količino zraka (ali fiziološke raztopine) cilindra, nadaljujte previdno v iglo, imate občutek, da "pobegne" obrabljena rumena vez , uporaba epiduralne sesalne komore z negativnim tlakom v valju in opazujte spremembo nivoja tekočine na glavi cilindra, če kot sprememba negativnega tlaka in nihanj, to pomeni, da je vstopil v epiduralni prostor. Če ni podtlaka in drugih pojavov, nadaljujte z vstavljanjem igle. Če najdemo cerebrospinalno tekočino, to pomeni, da je ekstraduralni prostor prodrl in vstopil v subarahnoidni prostor. Punkcija ne bo uspela in jo je treba opustiti.

(4) Če je dokazan epiduralni prostor, se anestezija injicira postopoma. Pogosto uporabljeni anestetiki so 2-odstotni lidokain (znan tudi kot serokain) ali 2-odstotni dekain, 0.1-odstotni dodatek epinefrina 0.1 ~ 0.2 ml. Na splošno enkratni odmerek lidokaina za odrasle ne sme preseči 500 mg, enkratni odmerek dikaina pa ne sme preseči 60 mg. Kontinuirano epiduralno anestezijo je mogoče izvajati v serijah glede na kirurške zahteve. Med celotnim postopkom anestezije je treba skrbno opazovati bolnikovo reakcijo in spremembo stopnje anestezije.

(5) Če je potrebna neprekinjena epiduralna anestezija, je treba najprej vzeti ureterni kateter, ki ustreza velikosti igle v obliki žlice, da se vnaprej preveri, ali je neprepusten, ter izmeriti dolžino in velikost. Po vstavitvi ureteralnega katetra v epiduralni prostor iz votline igle izvlecite iglo in počasi pomaknite kateter v epiduralni prostor, tako da pustite kateter v epiduralnem prostoru 3 ~ 5 cm, ne predolg. Pri odstranjevanju igle v obliki žlice ne vzemite katetra iz lumna. V kateter vbrizgajte majhno količino anestetika, približno 2 ml. Če ni upora, ni lokalnega dviga in ni prelivanja tekočine, to dokazuje, da je kateter še vedno v lumnu. Nazadnje je bil kateter, ki je ostal zunaj telesa, fiksiran ravno in naravnost na zadnji strani z lepilnim trakom, da se prepreči prolaps in zvijanje v Angle, da se zagotovi prehodnost katetra in intraoperativno zdravilo.

Če imate kakršna koli vprašanja, nas kontaktirajte. Naše podjetje lahko proizvaja različne igle po meri, medicinske igle, punkcijske igle, podkožne igle, igle za biopsijo, igle za cepiva, injekcijske igle, igle za brizge, veterinarske igle, igle s svinčnikom, igle za pobiranje jajčne celice, igle za hrbtenico itd. Če potrebujete prilagojene izdelki za igle, se obrnite na nas. Veselimo se vašega povpraševanja! Kakovost izdelkov, izdelanih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

9