Osumljeni rak trebušne slinavke mora narediti kakšen pregled?

1. Preiskava krvi pri obstruktivni zlatenici, serumski bilirubin je bil znatno povišan, predvsem neposredni bilirubin, alkalna fosfataza v serumu je bila znatno povišana, serumska alanin aminotransferaza pa bi lahko bila normalna ali povečana. Test bilirubina urina je bil pozitiven ali močno pozitiven. Serumska amilaza se lahko začasno poveča, pri nekaterih bolnikih se lahko poveča glukoza v krvi na tešče, pozitivna stopnja testa tolerance glukoze pa je visoka. Karcinoemmbryonski antigen (CEA) se lahko zviša pri približno 70% bolnikov, vendar ni specifična. Za diagnostični kazalnik adenokarcinoma se šteje, da je prebavni trakt, ki je povezan z antigenom CA-199. 2. Ultrazvočni pregled je neinvazivni pregled, ki je prva izbira za raka trebušne slinavke. Trebušna slinavka ima veliko maso z nepravilnimi žlezami. Večina tumorjev trebušne slinavke, ki jih lahko odkrije ultrazvok, je več kot 2 cm, majhne tumorje pa je pogosto težko odkriti. Ultrasonografija lahko zazna dilatacijo trebušnega kanala, dilatacija žolčnega kanala (intrahepatična ali ekstrahepatična), povečanje žolčnika in intrahepatične metastaze. Prisotnost dilatacije žolča brez zlatenice ali holelitiaze na ultrasonografiji je lahko zgodnji znak periampulacijskega karcinoma, zato je treba opraviti nadaljnji pregled. Na ultrasonografijo pogosto vpliva debela podkožna maščoba in plin v prebavilnem traktu, težko pa je jasno pokazati raka trebušne slinavke, skritega v zadku trebušni steni. V zadnjem času lahko ultrazvočno sondo FIBEROPTIC gastroscope vstavite v želodec in pritisnete na zadnji steni želodca, da bi celovito pregledali trebušno slinavko in tako zelo izboljšali diagnostično natančnost. Točnost predoperativne diagnoze za raka trebušne slinavke je bila 92%, ampularni karcinom je bil 88%, lokalna metastaza brezibnih nodov pa je bila več kot 80%. 3.CT pregled je pokazal maso nizke gostote v trebušni slinavki, Nepravilna kontura pankreasa, i neravnoteža razmerja glave, tela i repa pankreasa (velikost normalne glave trebušne slinavke je približno ista kota vretenca tela kičme, i velikost normalne glave pankreasa: telo in rep je 3:2.5:2). CT lahko zazna tumorje s premerom približno 1cm, vendar je še vedno veliko lažnih negativnih ali lažnih pozitivnih rezultatov v diagnozi raka trebušne slinavke s CT. Če je v kombinaciji s selektivno arteriografijo, je mogoče diagnostično natančnost izboljšati. CT lahko zazna znake dilatacije trebušne slinavke, metastaze jeter, infiltracije peripankreatičnega limfijevega klina in velike vključenosti žil. 4. Retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) ima določeno diagnostično vrednost za raka trebušne slinavke - angiografija trebušne slinavke lahko zazna prekinitev trebušnega cevka, stenozo in otrplost stene. Dilatacija ali razsežnost, vse to kaže na možnost tumorja v telesu in repu trebušne slinavke. Rak glave trebušne slinavke pogosto ovira odpiranje trebušne slinavke, zaradi česar je angiografija manj uspešna. V radiografiji žolčnega kanala lahko pride do okvare dna žolčnega kanala, Uski, tlak i tako to je znak raka u okolini ampule, karcinoma ampule (vključno s karcinomom nižeg čestog žučnih kanala i karcinoma glave guštešte), če karcinom glave guštešte patološke spremembe uključe duodenalnu papili, ogledalo duodenuma se direktno opaža, in potrjena s patološko biopsijo se lahko. 5. Perkutana transhepatična holagiografija (PTC) in drenaža (PTCD) sta primerni za bolnike z rakom trebušne slinavke z obstruktivno zlatenico. Po eni strani lahko PTC jasno pokaže lokacijo in naravo obstrukcije žolčnega kanala, stopnjo dilatacije žolča in okvaro polnjenja spodnjega konca skupnega žolčnega kanala, asimetrično stenozo ali okrnjenost stene, kar je koristno za diagnozo raka trebušne slinavke. Po drugi strani pa lahko PTCD razgradi žolčni kanal in zmanjša zlatenico, ki se lahko uporablja kot merilo preoperativnega zdravljenja za zmanjšanje kirurških zapletov in umrljivosti. 6. Selektivna angiografija je v pomoč pri raku trebušne slinavke, pogosto pa so izbrani celiakična arterija, vrhunska mezenterična arterija ali pogosta angiografija jetrnih arterij. 7. Rutinski pregled barijevega obroka (GI) je omejene vrednosti pri diagnozi raka trebušne slinavke. V poznih fazah karcinoma glave trebušne slinavke, povečanja duodenalnega kroga, peristalza dvanajstnika, motnja sluznice teksture, prekinitev sluznice, duodenska padajoča ali horizontalna segmentna stenoza lahko kažejo na potrebe po anastomozi prebavil (anastomoza kratkega vezja).

Če imate kakšna vprašanja, se obrnite na nas. Naše podjetje lahko proizvaja različne prilagojene igle, medicinske igle, vbodne igle, hipodermične igle, igle za biopsijo, igle za cepljenje, injekcijske igle, injekcijske igle, veterinarske igle, iglo svinčnika, jajčne igle, spinalne igle itd. Če potrebujete prilagojene izdelke za iglo, se obrnite na nas. Veselimo se vaše preiskave! Kakovost izdelkov, izdelanih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!

Prosimo, da nas kontaktirate, če potrebujete: zhang@sz-manners.com