Kaj je epiduralna punkcija igle
May 09, 2022
Epiduralna anestezija je epiduralna živčna blok anestezija.
Način delovanja je naslednji:
(1) Polegajte se ob strani, objemite kolenski sklep z obema rokama, spodnjo čeljust ob prsih pa pritisnite v upognjeni obliki.
(2) V skladu z zahtevami operacije izberite medvertebralen prostor med 10. prsnim vretencom do 4. prsnega vretenca, najprej opravite lokalno anestezijo in punkcijo z vbodno iglo v obliki žlice. Obstajata dve metodi vboda: (1) prebod v epiduralni prostor, pravokotno na hrbtenico, ki se imenuje straight punkcija; (2) preseči postransko s paravertebralne strani, imenovane bočna punkcija.
(3) Pri prebodu se prečkana raven presoja predvsem glede na spremembo upora. Ko se naleti na ligamentni flavum, se odpornost poveča in se počuti uporno. V tem trenutku izvlecite jedro igle, povežite brizgo z majhno količino zraka (ali normalno razslojeno) in iglo še naprej previdno vstavljajte. "Prazen občutek", uporabite negativni tlak epiduralne votline, da sesate zrak v brizgi v votlino, in opazujte spremembo nivoja tekočine na glavi injekcijske brizge. Če niha s spremembo negativnega tlaka, pomeni, da je vstopil v trdi greben. zunajmbranski prostor. Če ni negativnega tlaka in drugih pojavov, še naprej vstavljajte iglo. Če najdemo cerebrospinalno tekočino, pomeni, da je šla skozi epiduralni prostor in vstopila v subarahnoiden prostor, punkcija pa ne uspe in jo je treba opustiti.
(4) Dokazano je bilo, da se v epiduralnem prostoru anestetiki injicirajo v fazah. Pogosto uporabljeni anestetiki so 2% lidokain (znan tudi kot ksilokain) ali 2% dicain, plus 0,1% epinefrin 0,1 ~ 0,2mL. Na splošno enkratni odmerek lidokaina za odrasle ne sme presegati 500 mg, enkratni odmerek dicaina pa ne sme presegati 60 mg. Neprekinjeno epiduralno anestezijo lahko dajemo v razdeljenih odmerkih glede na kirurške zahteve. Celoten proces anestezije mora biti pozoren na bolnikov odziv in spremembe v ravni anestezije.
(5) Če je potrebna neprekinjena epiduralna anestezija, najprej vzemite kateter sečnine, ki ustreza velikosti igle v obliki žlice, preizkusite, ali je vnaprej neovrančna, ter izmerite dolžino in velikost. Čelo igle v obliki žlice postavite navzgor (ali navzdol, odvisno od kirurških zahtev) in vstavite kateter sečnine v epiduralni prostor iz iglo votlino. Iglo izvlecite, medtem ko počasi napredujete kateter proti epiduralnemu prostoru. Kateter lahko ostane v epiduralnem prostoru 3 do 5 cm, ne predolgo. Ne vzemite katetra iz lumena, ko izvlečete iglo v obliki žlice, in poskusite injicirati majhno količino anestetik približno 2 ml iz katetra. Nazadnje, kateter, ki je ostal zunaj telesa, je bil pritrjen naravnost na zadnji strani z lepilnim trakom, da se prepreči prolaps in upogibanje v kot, da se zagotovi patenca katetra in intraoperativna uporaba.
Če imate kakšna vprašanja, se obrnite na nas. Naše podjetje lahko proizvaja različne prilagojene igle, medicinske igle, vbodne igle, hipodermične igle, igle za biopsijo, igle za cepljenje, injekcijske igle, injekcijske igle, veterinarske igle, iglo svinčnika, jajčne igle, spinalne igle itd. Če potrebujete prilagojene izdelke za iglo, se obrnite na nas. Veselimo se vaše preiskave! Kakovost izdelkov, izdelanih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!
Prosimo, da nas kontaktirate, če potrebujete: zhang@sz-manners.com








