Kakšna je razlika med iglami za lumbalno punkcijo za enkratno uporabo za bolnišnično uporabo in operacijami epiduralne anestezije?

Pravzaprav se ti dve vrsti anestezije skupaj imenujeta intraduralna anestezija, anatomske ravni v hrbteničnem kanalu pa so po vrstnem redu ligamentum flavum – dura mater – arahnoid – hrbtenjača. Epiduralni prostor med ligamentum flavum in trdo možgansko ovojnico imenujemo epiduralni prostor, kamor namestimo anestetik. Medtem ko obstaja potencialna anatomska vrzel med trdo in arahnoidno ovojnico, ki je na splošno klinično nerazločljiva, obstaja vrzel med arahnoidom in hrbtenjačo, imenovana subarahnoidni prostor. Zato je ena od razlik med tema dvema vrstama anestezije ta, da obstaja razlika v stopnji injiciranja zdravila med obema.

In kar je še pomembneje, obstajajo tudi razlike v trajanju anestezije, mestu in odmerku uporabljenega zdravila med obema. Subarahnoidni blok ima krajše trajanje anestezije, nižje varno mesto anestezije (običajno samo za abdominalno in spodnjo kirurško anestezijo) in relativno nizek odmerek zdravil (zapleti so predvsem glavobol zaradi nizkega lobanjskega tlaka, vendar so nedavne izboljšave instrumentov zmanjšalo to tveganje); ker epiduralna anestezija lahko podpira daljše kirurške postopke in se lahko uporablja celo za pooperativno analgezijo, z visoko varnim mestom anestezije (v zgodnjih dneh so jo uporabljali celo za cervikalno anestezijo), lahko pa se uporablja tudi za operacijo materničnega vratu. ki se uporablja za anestezijo pri operaciji na vratu), vendar je odmerek uporabljenih zdravil večji (in zahteva visoko stopnjo usposobljenosti izvajalca, s tveganjem zapletov, ki vodijo do popolne spinalne anestezije).