Pri punkciji, preboj skozi epiduralno votlino, pride do arahnoidne votline, kako ravnati
Jun 10, 2022
Epiduralna anestezija se imenuje epiduralna anestezija živčnega bloka.
Metoda delovanja je naslednja:
(1) V bočnem položaju primite kolenski sklep z obema rokama, spodnjo čeljust pa upognite blizu prsnega koša.
(2) Po potrebi izberite vretenčni prostor med 10. torakalnimi vretenci in 4. konicami ledvene hrbtenice, najprej opravite lokalno anestezijo in prebodite z iglo v obliki žlice. Obstajata dve metodi punkcije: (1) direktna punkcija epiduralnega prostora v navpični smeri s hrbtenico; ② Poševna punkcija s strani hrbtenice se imenuje lateralna punkcija.
(3) Vbod temelji predvsem na spremembi upora za presojo o preteklih slojih. Odpornost se poveča, ko se soočite z rumenim ligamentom, imate močan občutek, nato izvlecite jedro igle, povezano z majhno količino zračnega (ali fiziološke) jeklenke, nadaljujte previdno v iglo, imate občutek "uhajanja" obrabljenega rumenega ligamenta , uporabo epiduralne zračne sesalne komore z negativnim tlakom v jeklenki in opazujte spremembo nivoja tekočine v glavi cilindra, če kot sprememba podtlaka in nihanja, To pomeni, da je bil vstopil v epiduralni prostor. Če ni negativnega tlaka in drugih pojavov, še naprej vnašajte iglo. Če najdemo cerebrospinalno tekočino, to pomeni, da je ekstraduralni prostor prodrl in vstopil v subarahnoidalni prostor. Punkcija ne bo uspela in jo je treba opustiti.
(4) Če je epiduralni prostor dokazan, se anestezija injicira postopoma. Običajna anestezija je 2-odstotni lidokain (znan tudi kot serokain) ali 2-odstotni dekain, 0.1-odstotni epinefrin 0.1 ~ 0.2 ml. Na splošno enkratni odmerek lidokaina za odrasle ne sme preseči 500 mg, enkratni odmerek dikaina pa ne sme preseči 60 mg. Kontinuirano epiduralno anestezijo lahko po potrebi razdelimo. Med celotnim postopkom anestezije je treba pozorno spremljati bolnikovo reakcijo in spremembo stopnje anestezije.
(5) Če je potrebna neprekinjena epiduralna anestezija, je treba najprej vzeti sečevodni kateter, ki ustreza velikosti igle v obliki žlice, da se vnaprej preveri, ali gre za nezapahnjenost, ter izmeriti dolžino in velikost. Vstavite ureteralni kateter v epiduralno votlino iz votline igle, izvlecite iglo in počasi potisnite kateter v epiduralno votlino. Pustite kateter v epiduralni votlini 3 ~ 5 cm, ne predolgo. Ne vzemite katetra iz lumna pri odstranjevanju žličaste igle, injicirajte majhno količino anestezije približno 2 ml iz katetra, če ni upora, ni lokalnega dviga in ni prelivanja tekočine, to je kateter še vedno v zunanjem lumnu. Na koncu je bil kateter, ki je ostal v telesu, pritrjen na zadnji strani z lepilnim trakom, da se prepreči prolaps in upogibanje v Angle, da se zagotovi prehodnost katetra in intraoperativni porod.
Če imate kakršna koli vprašanja, nas kontaktirajte. Naše podjetje lahko izdeluje različne igle po meri, medicinske igle, igle za punkcijo, podkožne igle, igle za biopsijo, igle za cepivo, injekcijske igle, igle za brizgo, veterinarske igle, igle s svinčnikom, igle za pobiranje jajčeca, igle za hrbtenico itd. Če potrebujete prilagojene igle izdelki z iglami, nas kontaktirajte. Veselimo se vašega povpraševanja! Kakovost izdelkov, proizvedenih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








