Kje je diagnosticiran ALS?

Feb 26, 2022

Potrebna je bolnišnica, specializirana za bolezni motoričnih nevronov. Prvotna diagnoza je bila povezana z nevrologijo.

diagnoza

1. Odvzem anamneze in nevrološki pregled

Prvi pomemben korak v diagnostičnem procesu je klinični posvet pri nevrologu. Vzemite podrobno zgodovino sedanje bolezni, družinsko anamnezo, delo in izpostavljenost okolja. Med sprejemom bo nevrolog iskal tipične manifestacije amiotrofične lateralne skleroze:

(1) Preverite, da ocenite moč žvečnih in požalnih mišic, vključno z mišicami ust, jezika in grla.

(2) Funkcija spodnjega motoričnega nevrona (LMN), kot je mišična atrofija, mišična moč ali utrip mišic (imenovana fascikulacija).

(3) Funkcije zgornjega motoričnega nevrona (UMN), kot sta hiperrefleksija tetiv in mišični spazem (stopnja mišične napetosti in togosti)

(4) Loss of control of emotional reactions, such as emotional changes in crying or laughing. Changes in thinking such as loss of judgment or loss of basic social skills. The examiner also assesses the patient's verbal fluency and word recognition. These symptoms are uncommon and difficult to pay attention to.

(5) Nevrolog bo postavljal tudi vprašanja, kot so bolečina, izguba čutil ali ekstrapiramidne težave.

2. Pomožni pregled

Naslednji korak v diagnostičnem procesu je pogosto vrsta pomožnih testov, kot so MRI vratu (magnetna resonanca), MRI glave in pasu, EMG (elektromiografija), hitrost živčnega prevoda in krvni testi. Včasih se opravi genetsko testiranje ali lumbalna punkcija.

(1) Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Je neboleč, ne{0}}invaziven test, ki zagotavlja visoko raven podrobnosti o strukturi hrbtenjače ter skeletnem in vezivnem tkivu, ki obdaja in ščiti hrbtenjačo. Pomagal bo izključiti stiskanje hrbtenjače ali večjih živcev (kot je hernija diska), multipla skleroza, nepravilnosti, kot so kostni tumorji, ki stisnejo živce, hrbtenjača ali možganska kap.

(2) elektromiografija (EMG)

is a very important part of the diagnostic process. This examination is sometimes uncomfortable, but it is necessary to complete it. The first part uses small electrodes to send stimulation through the nerve under test at a specific site and receive a signal at another site. Conduction velocity is measured according to the time required to determine whether there is nerve damage. The second part tests the electrical activity of selected muscles. A very thin needle is inserted into selected muscles and used to "listen" to the electrical activity patterns of those muscles.

(3) Krvni, urinski in drugi testi

Blood tests are done to screen for other diseases, some of which have symptoms that resemble early signs of ALS. These tests include thyroid or parathyroid disease, vitamin B12 deficiency, HIV infection, hepatitis, autoimmune diseases, and certain types of cancer. Creatine kinase (CK), an enzyme released by muscle injury or death, is also often checked. Others include testing for autoimmune antibodies, anti-GM1 antibodies, and looking for blood markers that may be associated with certain cancers. Depending on the patient's work and environment, heavy metal testing may also be done. ALS genetic testing should be done if other members of the family have ALS. Sometimes a lumbar puncture may be required. Some patients present with pain or very high creatine phosphokinase (CK) in addition to weakness and may require muscle biopsy.

3. Diagnoza

Po opravljenih testih lahko izkušeni nevrolog ugotovi, ali ima bolnik ALS. Včasih simptomi in rezultati testov, potrebni za postavitev diagnoze, niso vsi nenormalni (zlasti v najzgodnejših fazah bolezni). V tem primeru vam bo nevrolog priporočil nadaljnji-pregled ter po 3 mesecih ponovil fizični pregled in EMG.

Če imate kakršna koli vprašanja, nas kontaktirajte. Naše podjetje lahko izdeluje različne igle po meri, medicinske igle, igle za punkcijo, podkožne igle, igle za biopsijo, igle za cepivo, injekcijske igle, igle za brizgo, veterinarske igle, igle s svinčnikom, igle za pobiranje jajčeca, igle za hrbtenico itd. Če potrebujete prilagojene igle izdelki z iglami, nas kontaktirajte. Veselimo se vašega povpraševanja! Kakovost izdelkov, proizvedenih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!

Če potrebujete, nas kontaktirajte: zhang@sz-manners.com

321-1