Razvrstitev igel za prebadanje
Dec 01, 2022
Punkcija možganov ali hrbtenjače
Uporablja se pri diagnozi ali zdravljenju. Obstajajo naslednje:
Subduralna punkcija
Pogosto se uporablja pri dojenčkih in majhnih otrocih. Kadar anteriorna fontanela ni zaprta ali je koronalni šiv povečan, subduralni izliv travmatičnega kroničnega subduralnega hematoma in supurativnega meningitisa ekstrahiramo z ledveno iglo skozi lateralni kot sprednje fontanele ali skozi koronalni šiv in vbrizgamo ustrezne antibiotike. .
Ventrikularna punkcija
Razdelimo ga lahko na tri vrste: punkcija prednjega kota, punkcija stranskega kota in punkcija zadnjega kota. Uporabili smo kranialni stožec za hitro vrtanje skozi lobanjo 2 cm za sprednjo lasno linijo in 2,5 cm poleg sredinske črte, nato pa smo uporabili lumbalno punkcijsko iglo ali ventrikularno drenažno cevko, da smo prodrli v sprednji rog lateralnega ventrikla. Ko je možganski tlak previsok, je bolnik nezavesten, zenica je razširjena, dihalna površina je površna in se tvori možganska kila, se izvede hitra ventrikularna punkcija, da se sprosti ventrikularna tekočina, in možgansko kilo je mogoče takoj razbremeniti. . Prav tako je mogoče izmeriti ventrikularni tlak ali pritrditi drenažno steklenico za neprekinjeno drenažo ventrikla in opraviti test utekočinjenja ventrikla ali pa vbrizgati metilensko modro, da bi razumeli kroženje cerebrospinalne tekočine. Zrak, kisik in kontrastno sredstvo se lahko vbrizga tudi iz punkcijske igle za diagnosticiranje lezij, ki zasedajo intrakranialni prostor, in obstrukcije ventrikularnega sistema. Ljudje, ki so alergični na jod, naj se izogibajo mamografiji. Intraventrikularna drenaža tekočine, ki je občasno povzročila epiduralni in subduralni hematom.
Cerebrovaskularna punkcija
Punktiramo lahko skupno karotidno arterijo ali vertebralno arterijo, za cerebralno angiografijo pa vbrizgamo kontrastno sredstvo. S skupno karotidno angiografijo lahko prikažemo možganske žile v hemisferah. Vertebralna angiografija lahko razkrije subtentorialne žile.
Lumbalna punkcija
Punkcija subasociativnega prostora ledvenega dela hrbtenjače z lumbalno punkcijsko iglo je pomembna klinično pomožna preiskovalna metoda v nevrologiji. Uporablja se lahko za merjenje možganskega tlaka, zbiranje možganskega izliva za rutinsko, biokemično in bakteriološko preiskavo, preiskavo tumorskih celic in encimov ter zagotavlja osnovo za diagnozo intrakranialnega vnetja, tumorja, krvavitve in bolezni demielinizacije bele snovi. Če pa je lobanjski tlak previsok, je treba lumbalno punkcijo izvajati previdno, najbolje je, da ne vnesete tekočine, za testiranje uporabite samo cerebrospinalno tekočino v gumijasti cevi merilnika tlaka v možganih, da se izognete pojavu cerebralne kile. Kontrastno sredstvo se lahko vbrizga tudi v subarahnoidni prostor za descendentno ali ascendentno slikanje. Zrak (ali kisik) se lahko vbrizga tudi v subarahnoidni prostor, da teče usmerjeno v možgane za slikanje endospinalne lezije, ventrikularno pnevmoencefalografijo in cisternografijo.
Preluknjajte telesno votlino prsnega koša
Punkcija plevralne votline
Punkcijske točke so bile subskapularne 7 do 9 medrebrne ali srednje aksilarne črte, ki ustrezajo 6 ali 7 medrebrni liniji. Plin lahko ekstrahiramo za zdravljenje pnevmotoraksa ali lahko ekstrahiramo vnetni eksudat v plevralni votlini ali pa lahko injiciramo zdravila za zdravljenje plevritisa in lajšanje simptomov dihalne stiske. Tekočino lahko ekstrahiramo za analizo in bakterijsko kulturo.
Perikardialna punkcija
Osrčnik je bil punktiran izven meje srčnega režnja na 5. in 6. medrebrju leve srednjeklavikularne linije z iglo za prebadanje prsnega koša. Izvlecite vnetno tekočino, da razbremenite pritisk na srce. Pri menjavi cevke igle med delovanjem cev spnite, da preprečite vstop zraka. Za zdravljenje lahko v perikard vbrizgamo tudi antibiotike.
Punkcija trebušne votline in organa
Punkcija trebušne votline
Popek je bil 1 cm nad sredino sramne linije, trebušna votlina pa je bila preluknjana za l ~ 1,5 cm. Uporablja se za diagnosticiranje ascitesa neznanega vzroka in sprostitev ascitesa za lajšanje dispneje. Zdravilo se lahko injicira tudi v trebušno votlino.
Punkcija jeter
Lahko se uporablja za biopsijo (glejte biopsijo jeter).
Punkcija ledvice
Ledvica je bila preluknjana na spodnjem robu 12. obalnega območja, 6 ~ 6,5 cm poleg srednje črte hrbtne črte, in živo tkivo je bilo vzeto za pregled. Za nejasen primarni glomerulonefritis, pielonefritis, nefrotski sindrom, multipli mielom, ki zajame ledvice, ledvični tumor, ledvično sklerozo itd. Bolniki z nagnjenostjo k umiku mišic, hipertenzijo, perirenalnim abscesom in ledvično tuberkulozo se morajo izogibati punkciji.
Punkcija mehurja
Pri bolnikih z zastojem urina zaradi hipertrofije prostate in neuspešne kateterizacije se mehur punktira nad sredino pubisa.
Punkcija maternice
Punkcijo maternice nad sramno kostjo in odvzem amnijske tekočine za merjenje razmerja lecitin/nitrofosfolipin, kar je koristno za presojo zrelosti plodovih pljuč, ali po rojstvu obstaja bolezen hialinske membrane ter predvidevanje najboljšega časa in najboljšega načina nosečnost.








