https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Medtem ko je samskimicroneedling iKer je učinkovit, se njegovi učinki regeneracije kože bistveno povečajo v kombinaciji s posebnimi bioaktivnimi snovmi. V zadnjih letih je integracija »bioloških dejavnikov«, kot so -plazma, bogata s trombociti, rekombinantni rastni faktorji in eksosomi, z mikroiglicami postala ena najbolj obetavnih smeri v regenerativni medicini.

Plazma, bogata s-trombociti (PRP) je koncentrirana raztopina trombocitov, pridobljena iz bolnikove lastne krvi, ki vsebuje visoke ravni rastnega faktorja-iz trombocitov, transformirajočega rastnega faktorja-, vaskularnega endotelnega rastnega faktorja in epidermalnega rastnega faktorja. Ko je PRP dostavljen v kožo skozi mikroiglične kanale, ti rastni faktorji neposredno delujejo na fibroblaste, vaskularne endotelne celice in keratinocite ter tvorijo močno regenerativno signalno mrežo. Klinični podatki kažejo, da kombinacija microneedlinga in PRP za pomlajevanje obraza daje bistveno boljše rezultate kot mikroneedling sam v smislu povečane gostote kolagena, izboljšanega zmanjšanja gub in povečane svetilnosti kože. Zlasti na občutljivih področjih, kot sta periorbitalna in perioralna regija, dodatek PRP izboljša rezultate zdravljenja za približno 2 do 4 tedne.

Rekombinantni rastni faktorji so industrijsko proizvedeni posamezni ali sestavljeni rastni faktorji, kot sta epidermalni rastni faktor in osnovni fibroblastni rastni faktor. Njihove prednosti so v nadzorovani koncentraciji, konsistentnosti serije in odsotnosti individualnih težav z variabilnostjo, povezanih s PRP. Microneedling v kombinaciji z rekombinantnim epidermalnim rastnim faktorjem se široko uporablja pri celjenju ran in popravljanju brazgotin. V študiji o razjedah na diabetičnem stopalu je dovajanje rekombinantnega epidermalnega rastnega faktorja z mikroiglicami povečalo stopnjo zapiranja ran z 38 % v kontrolni skupini na 76 % z znatno izboljšano kakovostjo celjenja.

Eksosomi so se v zadnjih letih izkazali za eno največjih vročih točk v regenerativni medicini. Te 30 do 150-nanometrske vezikle izločajo matične celice in vsebujejo bioaktivne molekule, kot so mRNA, miRNA, proteini in lipidi. Eksosomi lahko modulirajo izražanje genov v prejemnih celicah in tako povzročijo protiv-vnetne, anti-apoptotične in pro-regenerativne učinke. V primerjavi s PRP so eksosomi manjši, bolj stabilni in manj imunogeni. Predhodne študije, ki združujejo mikroiglice z-eksosomi, pridobljenimi iz izvornih celic, za zdravljenje izpadanja las in staranja kože so pokazale obetavne rezultate: na živalskih modelih je skupina eksosomov in mikroiglic pokazala približno 50-odstotno povečanje gostote foliklov in približno 30-odstotno povečanje debeline kože. Trenutno poteka več kliničnih preskušanj na ljudeh.

V praksi morajo zdravniki izbrati ustrezno kombinirano terapijo glede na bolnikovo stanje kože in cilje zdravljenja. Za močno fotostarano kožo, ki potrebuje močno regeneracijo, imajo prednost PRP ali eksosomi; za blago do zmerno staranje nudijo rekombinantni rastni faktorji boljšo stroškovno-učinkovitost. Poleg tega je ključnega pomena zaporedje postopkov: najprej se praviloma izvede microneedling, nato pa aplikacija biološkega sredstva, z negativnim pritiskom ali ročno masažo, ki poveča penetracijo.

Kombinirana uporaba mikroiglic in bioaktivnih učinkovin predstavlja sinergistično terapevtsko filozofijo »fizična pot + biološki signal«. Microneedling ustvari pot do globljih plasti kože, medtem ko rastni faktorji, PRP ali eksosomi zagotavljajo regenerativna navodila. Obe komponenti sta nepogrešljivi in ​​se odlično dopolnjujeta. Z napredkom v tehnologiji čiščenja z eksosomi in nižjimi stroški -velike proizvodnje je ta kombinirana terapija pripravljena, da postane standardna paradigma za zdravljenje regeneracije kože v prihodnjih letih.