https://www.chamfondbiotech.com/4-vrste---kostnega{6}}mozga-biopsijske igle/

Na področju diagnostike in zdravljenja hematoloških bolezni jeiglo za biopsijo kostnega mozgaje nepogrešljiv"ključ"v rokah zdravnikov. Kar pridobi, ni le nekaj mililitrov tekočine kostnega mozga ali majhen košček tkiva, temveč zlati standard za odklepanje bistva bolezni in dekodiranje življenjskih informacij. Predvsem pri diagnostiki in klasifikaciji malignih hematoloških bolezni, kot so levkemija, limfom in mielodisplastični sindrom (MDS), je njegova vloga nenadomestljiva.

Pri akutni levkemiji je vloga igel za biopsijo kostnega mozga v"kvalitativno"in"kvantitativno"vidike. Tekočino kostnega mozga, pridobljeno z aspiracijo, je mogoče pregledati skozi celično morfologijo, da se ugotovi, ali delež primitivnih celic presega diagnostični prag 20 %. Hkrati se pretočna citometrija in citogenetska analiza zanašata tudi na ta dragoceni tekoči vzorec za identifikacijo nenormalnih imunskih fenotipov in kromosomskih kariotipov, s čimer natančno določita podtip levkemije (kot je M0-M7). Biopsija jedra je lahko bolj kritična"prostorske informacije": lahko razkrije sestavo celic kostnega mozga, oceni stopnjo proliferacije hematopoetskega tkiva (ali je izjemno aktivna ali nizka) in zazna, ali obstajajo fibrotična ali nekrotična področja. To je ključnega pomena za razlikovanje akutne levkemije od aplastične anemije ali za ugotavljanje, ali je bila po zdravljenju dosežena prava popolna remisija.

Pri diagnostiki in zdravljenju limfoma je igla za biopsijo kostnega mozga osrednje orodje za postavljanje diagnoze. Številne vrste limfoma (zlasti indolentni limfom) so zelo nagnjene k vdoru v kostni mozeg. Pozitiven izvid biopsije kostnega mozga pomeni, da je bolezen dosegla stopnjo IV (napredovala faza), kar bo neposredno vplivalo na izbiro načrta zdravljenja - od lokalne radioterapije do sistemske kemoterapije ali uporabe tarčnih zdravil. Prednost jedrne biopsije je vidno prikazana tukaj: lahko popolnoma ekstrahira tkiva, infiltrirana s celicami limfoma, kar patologom omogoča jasno opazovanje destruktivnega vzorca rasti limfocitov in potrditev njihovega izvora (celice B ali celice T) z imunohistokemičnim barvanjem, kar je težko doseči samo z brisi z aspiracijo.

Pri kompleksnih boleznih klonskih hematopoetskih matičnih celic, kot je MDS, je vrednost igle za biopsijo kostnega mozga v"panoramsko"sposobnost ocenjevanja. Diagnoza MDS temelji na nenormalnem razvoju ene ali več linij krvnih celic v kostnem mozgu (patološka hematopoeza) in deležu primitivnih celic. Aspirirani vzorec lahko dobro pokaže heterogenost celične morfologije, vendar pogosto podcenjuje fibrozo ali nizko proliferacijo zaradi neenakomerne porazdelitve celic. V tem času postane vzorec jedra biopsije še posebej pomemben, saj lahko jasno prikaže"arhitektura"kostnega mozga - velikost hematopoetskih otokov, porazdelitev maščobnih celic in ali obstajajo nenormalne agregacije nezrelih prekurzorskih celic (fenomen ALIP), vse to je ključna osnova za diagnozo in presojo prognoze MDS. Lahko rečemo, da brez igle za biopsijo kostnega mozga v sodobni hematološki onkologiji ne bi bilo natančne diagnoze.