Konice epiduralnih igel za enkratno uporabo?

Nov 15, 2022

Epiduralno anestezijo lahko razdelimo na enojno epiduralno anestezijo in kontinuirano epiduralno anestezijo, ki jo lahko uporabljajo tako otroci kot odrasli. Primeren je za rektalne operacije in analne operacije z daljšim časom delovanja, kot je anoplastika itd.

Metoda operacije: Bolnica je zavzela bočni dekubitalni položaj, pas nazaj na hrbtni lok, dve koleni na trebušno steno. Na sredini zgornjega in spodnjega trnastega odrastka izbranega medvretenčnega prostora naredimo pikulo, nato pa iglo navpično vbodemo in ob vstopu v iglo vbrizgamo majhno količino zdravila, dokler ligamentum flavum (odpor se poveča) izstopi iz igle, izberemo pa nekoliko debelejšo iglo in jo zapičimo iz pikulusa v ligamentum flavum in izstopimo. Epiduralna punkcijska igla glave žlice se vstavi vzdolž očesa igle. Ko dosežemo ligamentum flavum, se upor znatno poveča, jedro igle se izvleče in priključi majhna steklena cev. Napolnite z majhno količino izotonične fiziološke raztopine. Nato preizkusite upor, medtem ko počasi vstopate v iglo v smeri vrtenja. Ko je bil ligamentum flavum predrt, je upor nenadoma izginil in vdihnil je malo fiziološke raztopine, kar kaže, da je konica vstopila v epiduralni prostor. Stekleno cevko smo odstranili, brizgalko priključili ter likvor in kri posesali nazaj. Potrjeno je bilo, da je cerebrospinalna tekočina v epiduralnem prostoru, krvne žile in subarahnoidni prostor pa niso zašli. Če je izbrana ena sama epiduralna, se lahko zdravilo injicira. Ko je bila izbrana neprekinjena epiduralna anestezija, je bil plastični kateter vstavljen v iglo, dolžina je bila 3 cm čez konico igle kot stopinja, punkcijska igla je bila umaknjena, plastični kateter je bil obdržan za fiksacijo in zdravilo je bilo dano skozi kateter. v različnih časih glede na potrebe operacije. Po posegu so kateter odstranili. Pogosto uporabljena zdravila za anestezijo so: 2 odstotka lidokaina, 0.5 odstotkov bupivakaina enaka količina, dodajte majhno količino adrenalina.

179