Pregled Cholangiocarcinoma

1. Laboratorijski testi

Serumski skupni bilirubin, direktni bilirubin, alkalna fosfataza in γ glutamiltransferaza so se znatno povečali. Transaminaze je na splošno blage nenormalne, to vrsto bilirubin, transaminaze neravnovesje neravnovesje je koristno za identifikacijo z virusnim hepatitisom fotografijo. Protrombin je bil podaljšan. Ca19-9 in CEA se lahko poveča pri nekaterih bolnikih.

2. Pregled slike

Slikovni pregled lahko pomaga potrditi diagnozo holagiokarcinoma, razumeti prisotnost metastaz in oceniti resektljivost tumorja.

(1) Ultrazvočni pregled slikanja

B ultrazvočni pregled je preprost, hiter, točen in manj drag, ki lahko najde: (1) dilatacija intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih kanalov; (2) prikažite mesto obstrukcije žolčnika; (3) Narava oviranja. Ultrasonografija je prva izbira za obstruktivno zlatenica.

Endoskopski ultrazvok se lahko izogne motnjam črevesnega plina, pogostost ultrazvočne sonde pa je visoka, kar lahko bolj jasno pokaže ekstrahepatične tumorje žolčnega kanala. Ima visoko natančnost v penetrirajoči globini srednjega in spodnjega holangiokarcinoma in hilarnega holangiokarcinoma. Prav tako lahko ugotovi, ali imajo regionalni brezvodni brezvodi metastaze. Pod smernicami neposredne holangiografije se lahko izvaja tudi žolčno sinje za določitev CA19-9, CEA in žolčne citologije. Pod navodili ultrazvoka, lezija tkivo lahko punkcijo za histološki pregled. Žolč se lahko izvleče tudi iz mesta obstrukcije za pregled piling celic.

(2) Perkutana holagiografija v jetrih (PTC)

PTC lahko jasno pokaže morfologijo, distribucijo in obstrukcijo intrahepatičnega in ekstrahepatičnega žolčnega kanala drevo. Postopek je invaziven, pooperativne krvavitve in uhajanje žolča so pogosti in resni zapleti.

(3) Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)

ERCP se ne sme uporabljati kot rutinski pregled holagiokarcinoma in je celo relativno kontraindiciran. Pri visokem holagiokarcinomu lahko perkutana transhepatična holagiografija pokaže mesto holagiokarcinoma, poleg tega pa se lahko da v podporni kateter za zmanjšanje porumenelosti. ERCP ima diagnostični pomen za spodnji segment holangiokarcinoma, ki je koristno, da ga razlikuje od duodenal papilarnega tumorja in raka trebušne trebušne slinavke.

(4) CT pregled

CT lahko natančno pokaže lokacijo in obseg žolčnega kanala dilatacije in obstrukcije, in ima visoko natančnost pri določanju narave lezije. Tridimenzionalna spiralna CT holangiografija (SCTC) je nagnjena k zamenjavi PTC in ERCP preiskave.

(5) Magnetna resonanca holangiopankreatografija (MRCP)

MRCP pregled je neinavazivna tehnika slikanja žolčevodov. To je idealna metoda slikanja za hilaren holagiokarcinom trenutno, ki lahko pokaže popolno sliko intrahepatičnega žolčnika drevo, lokacijo in obseg obstrukcije tumorja, invazijo parenhim jeter ali metastaze jeter podrobno.

(6) Skeniranje razvoja radionuklida

Z uporabo tehnecija 99m EHIDA intravensko, ki mu sledi neprekinjena fotografija s kamero γ, lahko dinamične slike žolčnika dobimo brez poškodb bolnika in metoda je preprosta.

(7) Selektivna arteriografija jeter in angiografija portalnih žil

Glavni namen je razumeti odnos med portalno žilo in jetrno arterijo in tumorsko invazijo, ter pomagati pri oceni resektljivosti tumorja pred delovanjem. Digitalna angiografija odštevanja (DSA) lahko pokaže razmerje med hilarnim pretokom krvi v jetra in tumor, kar je pomembno za podaljšano radikalno resekcijo holagiokarcinoma.

Če imate kakšna vprašanja, se obrnite na nas. Naše podjetje lahko proizvaja različne prilagojene igle, medicinske igle, vbodne igle, hipodermične igle, igle za biopsijo, igle za cepljenje, injekcijske igle, injekcijske igle, veterinarske igle, iglo svinčnika, jajčne igle, spinalne igle itd. Če potrebujete prilagojene izdelke za iglo, se obrnite na nas. Veselimo se vaše preiskave! Kakovost izdelkov, izdelanih v naši tovarni, vas bo zagotovo zadovoljila!

Prosimo, da nas kontaktirate, če potrebujete: zhang@sz-manners.com