Spazem obraznega živca?

Hemifacialni spazem (hemifacialni spazem)

Hemifacialni spazem, znan tudi kot hemifacialni spazem ali hemifacialni spazem, se nanaša na paroksizmalne, nehotene, nepravilne mišične konvulzije na eni strani obraza, brez drugih pozitivnih znakov poškodbe živčnega sistema. Vzrok ni znan.

Začetek pri ženskah srednjih let, pogosto nastop za spodnjo veko orbicularis orbicularis mišice paroksizmalne rahle konvulzije, po postopoma na eno stran razširitve obraza, z najbolj očitnimi konvulzijami rogov mišic. Konvulzije se razlikujejo po stopnji. Poslabšajo se, ko so živčni, čustveni ali utrujeni, in izginejo, ko so tihi ali spijo. V nekaj hudih primerih lahko obrazni krči zajamejo celotno stran obrazne mišice. Konvulzije so bolj omejene na eno stran, dvostranske so redke.

Bolezen je kronična progresivni razvoj, na splošno ni spontana remisija, nekateri bolniki v pozni fazi prizadete stranske paralize obraznih mišic in atrofije, konvulzije tudi ustavil. V zgodnjih fazah bolezni je treba ločiti krče obraznih mišic, omejene na orbicularis oculi, od krčev funkcionalnih mišic vek, ki ne segajo navzdol po obrazu in so pogosto dvostranski. Kadar konvulzije obraznih mišic spremljajo druge poškodbe kranialnih živcev ali disfunkcija okončin ali nehoteni gibi okončin, je treba pomisliti na intrakranialne lezije ter zahtevati bolnišnično diagnozo in zdravljenje.

Hemifacialni spazem se v glavnem zdravi z zdravili, natrijev fenitoin, librium, diazepam, Lumina in tako naprej. In s fizikalno terapijo. Blage primere je mogoče nekoliko olajšati z zdravljenjem. V hudih primerih se lahko uporabi zaprto kirurško zdravljenje obraznega živca, kadar je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

Kako zdraviti hemifacialni spazem?

Zdravljenje hemifacialnega spazma zaradi neznane etiologije, pomanjkanja specifične terapije. Trenutno se pogosto uporabljajo klinične metode:

(1) Pomirjevala, antipsihotiki in antiepileptiki se pogosto kombinirajo v zgodnji fazi. Uporabljajo se lahko zdravila, kot so diazepam, beladona, fenitoin, karbamazepin in analgezidin. Hkrati z akupunkturo (izbrane točke: Dicang, Bucci, Yifeng, Hegu itd., močna stimulacija, pustite iglo 20 minut), infrardečo, ultravijolično, ultrakratkovalno fizioterapijo itd., naj bi ublažili simptome blagi bolniki.

(2) Blokada obraznega živca: 0.5 ml 80-odstotnega alkohola je bilo injicirano v območje okoli stebla obraznega živca pod forameno stiroemulzije, da bi blokirali njegovo prevodno funkcijo in ublažili spazem. Lahko se ponovi 2 do 3 leta kasneje, vendar bo stopnja znatno zmanjšana in lahko ponovite injekcijo. Blok terapija ima prednosti majhne poškodbe in enostavnega delovanja, slabosti pa so, da se ne more izogniti ponovitvi in ​​ne more napovedati trajanja in stopnje obrazne paralize ali spazma. Po ponovitvi se lahko uporablja večkrat, vendar je učinek slab zaradi brazgotine.

(3) Kirurško zdravljenje: elektrokoagulacija obraznega živca, dekompresija obraznega živca interne temporalne kosti, nevrotomija, dekompresija obraznega živca v kombinaciji z rezanjem živca in elektrokoagulacijo itd.