https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

Ključne besede

Čas okrevanja Tehnologija vbodne igle Minimalno invazivna poškodba tkiva

Napredek tehnik biopsije dojk je namenjen nenehnemu skrajševanju časa okrevanja pacientk in izboljšanju diagnostičnih izkušenj. Ključ do doseganja tega cilja je v inovativnosti dizajna in materialov biopsijskih igel.

Tradicionalna punkcija z debelo iglo v primerjavi s sodobno vakuumsko-biopsijo s pomočjo: temeljne razlike v času okrevanja

Čeprav je v preteklosti aspiracijska biopsija s tanko iglo povzročila manj travme, je nezadosten volumen vzorca pogosto vodil do nejasnih diagnoz. Biopsija z jedrno iglo (CNB) z uporabo punkcijskih igel iz nerjavečega jekla 14G do 18G ali titanove zlitine je lahko pridobila dovolj trakov tkiva. Vendar pa je ta-na-ena-naen-metoda rezanja pogosto zahtevala več vbodov za globoke ali neenakomerne lezije, kar je povečalo ponavljajoče se poškodbe okoliškega normalnega žleznega tkiva. Zato so bolniki običajno občutili močno bolečino in podplutbe 1-2 dni po posegu in pogosto je trajalo 3-5 dni, da so popolnoma nadaljevali z vsakodnevnimi aktivnostmi (kot je dvigovanje težkih predmetov, intenzivna vadba) itd.

Nasprotno pa lahko sodoben sistem-vakuumsko podprte biopsije (VAB), kot je uporaba sond od 8G do 11G, neprekinjeno in hitro zbira več vzorcev z enim vbodom. Njegovo načelo delovanja je uporaba vakuumskega podtlaka za sesanje tkiva v rezalno režo in nato rotacijsko rezanje. Ta zasnova bistveno zmanjša število vbodov in trganje tkiva dojke. Še pomembneje je, da je rez VAB izjemno majhen (približno 3-5 milimetrov) in je običajno natančno lociran pod nadzorom ultrazvoka ali mamografije, s čimer se izognemo "napačnemu ranjanju" zdravega tkiva. To bistveno skrajša čas pooperativnega okrevanja. Večina bolnikov, ki so prejeli VAB, je poročala le o blagem nelagodju v 24 urah po posegu in so se v bistvu lahko vrnili k normalnemu delu in življenju v 48 urah, pri čemer je le nekaj potrebovalo več kot teden dni za lajšanje globoke bolečine.

Vpliv znanosti o materialih na čas predelave: nerjaveče jeklo, titanove zlitine in polimeri

Izbira materiala, ki ste ga omenili, posredno vpliva tudi na proces predelave. Igle iz nerjavečega jekla imajo visoko trdoto in poceni, vendar lahko obraba robov po večkratni uporabi poveča odpornost tkiva; igle iz titanove zlitine se zaradi večjega razmerja med-in-težo in odlične biokompatibilnosti prebadajo bolj gladko, teoretično imajo manj trenutnega vpliva na tkivo, kar pomaga zmanjšati pooperativne vnetne reakcije. Punkcijske igle za enkratno uporabo, izdelane iz medicinskega-polimera, imajo, čeprav na splošno nekoliko manj toge, nižji koeficient površinskega trenja in preprečujejo redke alergijske reakcije, ki jih lahko sprožijo kovinske igle, kar lahko pomeni manjšo lokalno rdečico in hitrejše celjenje pri bolnikih z občutljivo konstitucijo.

Zaključek

Z vidika časa okrevanja je vakuum{0}}biopsija v kombinaciji z naprednimi materiali v punkcijskih iglah postala merilo v panogi za skrajšanje ciklov okrevanja bolnikov. Prihodnja usmeritev bo nadaljnje zmanjšanje zunanjega premera punkcijske igle (kot je razvoj 12G ali celo tanjših igel VAB), hkrati pa ohraniti učinkovite zmožnosti vzorčenja, kar omogoča, da biopsija dojke resnično doseže nebolečo izkušnjo "takojšnje operacije, takojšen odhod".