Razlogi za lumbalno punkcijo pri levkemiji
Dec 09, 2022
Lumbalna punkcija je eno najpomembnejših orodij za diagnosticiranje in preprečevanje levkemije centralnega živčnega sistema.
Levkemija osrednjega živčevja je levkemična patološka sprememba, ki nastane, ko se levkemične celice razmnožujejo v osrednjem živčnem sistemu in povzroča nevrološke in psihiatrične nepravilnosti pri bolnikih. Je del sistemskih lezij levkemije, večina pa se pojavi pri ponovitvi ali poznih fazah levkemije. Običajna kemoterapevtska zdravila težko prečkajo krvno-možgansko pregrado v cerebrospinalno tekočino, da bi ubila levkemične celice, skrite v centralnem živčnem sistemu. Te levkemične celice se še naprej razmnožujejo, povzročajo vrsto kliničnih simptomov in ogrožajo bolnikovo življenje, zato jih je treba preprečiti in zdraviti zgodaj.
Po eni strani lahko z ledveno punkcijo neposredno testiramo bolnikov likvorski tlak, z biokemičnim in rutinskim likvorjem in brisom pa lahko iščemo levkemične celice v cerebrospinalni tekočini, da ugotovimo, ali ima bolnik levkemijo osrednjega živčevja; po drugi strani pa lahko istočasno intratekalno injicira tudi kemoterapevtska zdravila, da poveča koncentracijo zdravil v cerebrospinalni tekočini in ima vlogo pri preprečevanju pojava levkemije CŽS.
Ko je bolniku diagnosticirana levkemija osrednjega živčevja, mora pod vodstvom specialista opraviti redno lumbalno punkcijo in intratekalno injiciranje kemoterapevtskih zdravil, da se preprečijo življenjsko nevarni zapleti osrednjega živčevja.








