Enkratna-uporaba vs. Igle Veress za večkratno uporabo

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

Razprava med medicinskimi pripomočki za enkratno uporabo in medicinskimi pripomočki za večkratno uporabo ostaja. Glede Veress igle, kateri je boljši? Znanstvena strategija nabave zahteva objektivno analizo v petih dimenzijah: nadzor nad okužbami, ekonomski stroški, vpliv na okolje, zmogljivost naprave in operativno upravljanje.

Nadzor okužb (varnost):

To je nesporna domena igel-za enkratno uporabo. Ponovna obdelava predmetov za večkratno uporabo vključuje zapletene več-stopenjske poteke dela, pri katerih lahko kakršna koli napaka pri čiščenju, razkuževanju ali sterilizaciji za seboj pusti biofilme ali patogene, kar sproži navzkrižno-okužbo. Naprave-za enkratno uporabo so sterilizirane pred-embalažo; nepoškodovana embalaža zagotavlja sterilnost in popolnoma odpravlja to tveganje. Za bolnike z oslabljenim imunskim sistemom, primere nalezljivih bolezni ali visoko-operacijske bolnišnice je enkratna-uporaba edina preudarna izbira.

Ekonomski stroški:

Razlikujte med "stroški na enoto" in "skupnimi stroški lastništva (TCO)." Igle za-enkratno uporabo imajo višjo ceno na enoto. Vendar pa igle za večkratno uporabo nosijo ogromne skrite TCO: detergente, vodo, elektriko, paro, plače osebja CSSD, amortizacijo/vzdrževanje opreme in kapitalske stroške za izgubo/zamenjavo instrumentov. Katastrofalno lahko en sam izbruh okužbe povzroči večmilijonske-odškodninske zahtevke in uničenje ugleda. Pri plačilnih modelih DRG/DIP, ki dajejo prednost predvidljivim stroškom, se igle za enkratno-uporabo pogosto izkažejo za bolj ekonomične za-centre z velikim obsegom.

Vpliv na okolje:

Izdelki za večkratno uporabo se zdijo okolju -prijaznejši, vendar porabijo na desetine litrov vode na cikel in ustvarjajo kemično onesnaženo odpadno vodo; sterilizacija s paro je energijsko-intenzivna. Igle-za enkratno uporabo ustvarjajo trdne medicinske odpadke. Vendar pa napredek na področju biološko razgradljivih polimerov in trajnostne embalaže zmanjšuje ekološki odtis izdelkov za enkratno uporabo, medtem ko visoka poraba virov pri ponovni predelavi ostaja trdovraten izziv.

Zmogljivost naprave:

Vrhunski materiali za večkratno uporabo na začetku ponujajo stabilno delovanje, ki pa z uporabo linearno upada (otoplitev konic, oslabitev vzmeti, zrahljanje spojev). Igle za-enkratno uporabo nudijo vrhunsko in dosledno učinkovitost v vsaki škatli. Opozorilo: spremenljivost trga obstaja; poceni, nizko{4}}kakovostni izdelki za enkratno uporabo so lahko pomanjkljivi v materialu ali slaba izdelava. Izbira uglednih blagovnih znamk je najpomembnejša.

Operativno upravljanje:

Upravljanje materialov za večkratno uporabo zahteva zapleteno logistično verigo: sledenje, ponovno obdelavo, shranjevanje, distribucijo in sledljivost. Stroški upravljanja so visoki. Igle za-enkratno uporabo ne zahtevajo vzdrževanja, poenostavljajo inventar (majhen odtis) in imajo izjemno korist od sistemov UDI (Unique Device Identification) za enostavno sledenje.

Priporočila izbirne strategije:

• Velike terciarne bolnišnice / ASC / bolnišnice za nalezljive bolezni:Močno zagovarjatipopolna pretvorba v-enkratno uporabo. Utemeljitev: velik obseg zahteva hiter promet; nizka toleranca za tveganje okužbe; TCO daje prednost izdelkom za enkratno uporabo.
• Male-do-srednje bolnišnice/klinike:​ Odvisno-od konteksta. Če je opremljen z robustnim CSSD in je prostornina majhna, so visoko{2}}kakovostni izdelki za večkratno uporabo izvedljivi-če je uveljavljeno strogo spremljanje pranja. Če se prostornina poveča ali tlak IC naraste, priporočamo prehod na-enkratno uporabo.
• Centri za poučevanje in usposabljanje:​ Priporočljiva je-enkratna uporaba.Znižuje stroške usposabljanja in spodbuja zaupanje pripravnikov.

Tržna usmeritev daje prednost prevladi-za enkratno uporabo. Odbori za javna naročila morajo celovito pretehtati vse dejavnike, da lahko sprejmejo odločitve v skladu z dolgoročnimi-interesi svoje ustanove.