Pokrajina uporabe ne. 1 jedrne biopsijske igle pri neoplastičnih in ne-neoplastičnih boleznih

Igla za biopsijo z jedrom »No. 1«, ki lahko pridobi visoko-kakovostna jedra mehkega tkiva, je postala nepogrešljivo orodje v sodobni patološki diagnostiki. Njegova uporabnost zajema več disciplin, vključno z onkologijo, revmatologijo, nalezljivimi boleznimi in drugimi, ter služi kot kritični most, ki povezuje nenormalnosti slikanja z dokončnimi patološkimi zaključki.

Osnovno področje uporabe: Onkološka diagnoza

To predstavlja najbolj razširjeno uporabo jedrne igle No. 1. Za slikanje-odkritih lezij, kot je nprNoduli na prsih BI-RADS kategorije 4 ali višje, sumljivih vozličev v ščitnici (še posebej, če so rezultati aspiracije s tanko iglo nedoločeni), lezij, ki zasedajo jetra, trdnih ledvičnih tvorb, sumljivih območij v perifernem območju prostate in globokih sarkomov mehkega tkiva, je biopsija z jedrno iglo No. 1 prednostna metoda za dokončno karakterizacijo.

• Manifestacija prednosti:​ V primerjavi z aspiracijo s tanko iglo zagotavlja igla z jedrom No. 1 dovolj tkiva zahistološko razvrščanje​ (npr. Nottinghamska ocena za raka dojke),imunohistokemično barvanje(npr. ocena izražanja ER/PR/HER2/PD-L1) ingenomsko sekvenciranje(npr. odkrivanje mutacij EGFR, ALK, ROS1). Te informacije neposredno narekujejo izbiro tarčnih terapij in režimov imunoterapije.

Diagnoza ne{0}}neoplastične bolezni

Vrednost jedrne igle No. 1 presega diagnozo raka.

• Vnetja in avtoimunske bolezni:​ Za kriptogeni kronični hepatitis, cirozo, prizadetost ledvic pri sistemskem eritematoznem lupusu (zahteva previden ultrazvočni nadzor) in primarni biliarni holangitis zagotavlja biopsija z iglo z jedrom No. 1 histopatološke dokaze za določitev stopnje vnetne aktivnosti, stopnje fibroze in značilnih patoloških sprememb (npr. "čebulna-koža" lezije).
• Nalezljive bolezni:​ Kadar običajne kulture in serološki testi ne identificirajo patogenov, lahko z biopsijo z iglo No. 1 na stenah abscesov, granulomatoznih lezijah ali limfadenopatiji neznanega izvora pridobite dovolj tkiva za posebno barvanje (npr. Acid-Fast Bacilli barvanje, Periodic Acid-Schiff barvanje), mikrobiološko kulturo z testiranje občutljivosti in celo metagenomsko sekvenciranje naslednje-generacije (mNGS). To omogoča identifikacijoMycobacterium tuberculosis, glive ali redki patogeni.
• Benigni tumorji in hiperplazija:​ Če so benigne lezije, kot so lipomi, hemangiomi in nevrofibromi, slikovne značilnosti netipične ali če lezija hitro raste, lahko biopsija z jedrom No. 1 igle zagotovi dokončno benigno diagnozo in se izogne ​​potrebi po nepotrebnem kirurškem izrezu.

Izzivi in ​​protiukrepi na posebnih anatomskih mestih

Pri izvajanju . 1 biopsij z jedrno iglo na območjih z visokim -tveganjem, kot so pljuča, trebušna slinavka ali retroperitoneum, je potrebno CT ali ultrazvok v realnem-času v kombinaciji ztehnika koaksialne kanileje obvezna. Koaksialna kanila omogoča več prehodov vzorčenja po eni sami vstavitvi, kar zmanjša poškodbe normalnega tkiva in tveganje zasejanja igelnega trakta. Pri lezijah, ki mejijo na glavne žile ali kritične živce, sta najpomembnejša natančno načrtovanje pred-operativne poti in nadzor bolnikovega dihanja.

Zaključek

S svojo izjemno zmožnostjo pridobivanja tkiva biopsijska igla No. 1 core ne služi le natančnemu podtipu raka, ampak je tudi močan instrument za reševanje diagnostičnih dilem kompleksnih ne-neoplastičnih bolezni.