Ravnanje z iglami za troakarje za večkratno uporabo po-uporabi: čiščenje, razkuževanje, sterilizacija in postopki vzdrževanja instrumentov

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Upravljanje življenjskega cikla kovinskih troakarskih igel za večkratno uporabo (material SUS304/SUS316L) temelji na strogem protokolu ponovne obdelave. Nepravilno ravnanje ne prinaša le tveganja navzkrižne-okužbe (hepatitis B, HIV, prioni), temveč povzroča tudi korozijo instrumentov, staranje tesnilnega ventila in otopelost obturatorja, kar neposredno vpliva na varnost nadaljnje uporabe.

Takojšnje pooperativno predobdelavo (najbolj kritično):​ Takoj po operaciji, preden se vrne v Centralni oddelek za sterilno oskrbo (CSSD), mora medicinska sestra namočiti lumen kanile z encimsko čistilno raztopino in namočiti obturator, da odstrani kri, ostanke tkiva in elektrokavterični eshar-ko se beljakovine posušijo in tvorijo biofilme, postane rutinsko čiščenje izjemno težavno. Med transportom naj bodo instrumenti vlažni ali jih prekrijte s posebnim gelom.

Prevzem, demontaža in čiščenje CSSD:​ Ob prihodu v CSSD najprej skenirajte za sledljivost, nato pa popolnoma razstavite obturator, kanilo, silikonski tesnilni ventil, pokrovčke pretvornika in reduktorje. Ker je kanila dolga, ozka votla cev, je treba za drgnjenje uporabiti posebne ščetke za cevi, namočene v več-encimsko čistilno raztopino, ki ji sledi ultrazvočno čiščenje; ročno podrgnite okoli konice obturatorja, pri čemer pazite, da zaščitite konico pred udarci; mehke krtače očistijo gube tesnilnega ventila, kjer se skriva umazanija. Po čiščenju sperite s prečiščeno vodo, izvedite toplotno dezinfekcijo pri 95 stopinjah ali kemično dezinfekcijo, nato posušite.

Izbira metode sterilizacije:​ Za visoko-temperaturno-odporne kovinske dele je pred-vakuumska parna sterilizacija prva izbira (132 stopinj –134 stopinj, več kot ali enako 4 min). Pri troakarjih iz nerjavečega jekla s polimernimi tesnilnimi obroči preverite temperaturno toleranco obroča-tisti, ki niso-odporni na toploto, morajo uporabiti plazemsko sterilizacijo z etilen oksidom (EO) ali nizko-temperaturo z vodikovim peroksidom. Nikoli ne uporabljajte samo namakanja z glutaraldehidom kot nadomestilo za sterilizacijo. Troakarjev za enkratno uporabo nikoli ne smete ponovno uporabiti in z njimi ravnajte kot z medicinskimi odpadki.

Funkcionalni pregled in določanje ostankov:​ Pred vsako serijsko uporabo preverite-①, ali ima konica obturatorja zavihane robove, ostružke ali očitno zamegljenost (otopelost poveča odpornost proti vbodom in poškodbam tkiva; priporočljivo je omejiti število uporab ali umakniti ob nenormalnem občutku); ② Ali ima notranja stena kanile praske, deformacijo ali obrabo niti; ③ ali ima ventil s silikonskim tesnilom dobro elastičnost, brez razpok in ustrezno zrakotesnost, ko je zaprt (preskus-zadrževanja tlaka, povezan z insuflatorjem); ④ Ali je razdalja prileganja med obturatorjem in kanilo ustrezna-prekomerna ohlapnost, ki povzroča uhajanje zraka, in pretirana tesnost, ki povzroča težave pri vstavljanju, zahtevata prekinitev. Vzpostavite dnevnik uporabe, ki beleži čiščenje, sterilizacijo, število uporabe in okvare.

Standardizirana ponovna obdelava podaljšuje življenjsko dobo dragih instrumentov za večkratno uporabo, zmanjšuje skrite stroške na operacijo in je bistvena inšpekcijska postavka za klavzule o nadzoru okužb pri akreditaciji bolnišnic.