Kako se kamni v žolčnih vodih najbolje zdravijo?

Žolčne kamne lahko razdelimo na kamne v intrahepatičnih žolčnih vodih in kamne v ekstrahepatičnih žolčnih vodih. Lokacija in velikost kamnov sta različni, drugačen je tudi način zdravljenja. Če ni kliničnih simptomov in je premer intrahepatičnih žolčnih kamnov majhen, je mogoče redno spremljati. Če povzroča ponavljajoči se holangitis, je treba pravočasno razmisliti tudi o zdravljenju. Metode zdravljenja vključujejo perkutano jetrno punkcijo z iglo ptc holedohoskopom in holedohoskopsko holedohotomijo. Lokalizirana segmentna ali lobektomija lahko pride tudi v poštev, če žolčni kamni povzročijo stenozo žolčnega voda ali če je vedno več omejenih kamnov, ki povzročajo lokalizirano atrofijo jeter, fibrozo in izgubo funkcije. Ekstrahepatične kamne v žolčnih vodih lahko odstranimo z laparotomijo ali laparoskopsko holedohotomijo ali endoskopsko ERCP. Predvsem trenutno sta v klinični praksi razširjeni endoskopija in laparoskopija z manj travma in hitrejšim okrevanjem, kar je za večino bolnikov bolj sprejemljivo.